英国NHS最新报道 | 压力疗法防治下肢静脉溃疡权威解读

下肢静脉溃疡是由于下肢静脉内血液流动障碍而导致皮肤破裂。具体来说，当下肢静脉发生瓣膜受损、静脉血管壁扩张等问题时，血液无法正常向上回流，一部分血液会在重力作用下积聚在下肢，形成静脉内高压状态。高压状态进一步加重了静脉系统的病变，最终导致下肢静脉溃疡。

引起下肢静脉溃疡的原因主要包括静脉曲张、静脉瓣膜受损或深静脉血栓形成。根据临床经验，60%-80%的下肢溃疡是由于下肢静脉问题引起的。有时，溃疡可能发生在下肢静脉问题引起的皮炎或湿疹区域，也可能发生在下肢轻微皮损处（例如被蚊虫叮咬后抓破小腿皮肤）。

下肢静脉溃疡的典型症状包括皮肤溃烂（通常出现在小腿），伴有疼痛、瘙痒和肿胀，同时溃疡周围的皮肤可能出现色素沉着和增厚。

一旦出现静脉溃疡或被医生评估具有患上静脉溃疡风险，医生会建议患者立即开始压力治疗。连裤压力袜、长筒压力袜、中筒压力袜都可以提供所需的梯度压力进行辅助治疗，根据患者不同情况选择适合的款式和压力值。

下肢静脉问题的压力治疗是指对腿部施加逐渐减小的压力，以帮助静脉血液正确回流，并减少不适和肿胀。治疗要求在踝部施加最大的压力，并随着向上延伸逐渐减小。这样做可以促使血液朝心脏方向流动。大量的研究证据表明，压力治疗对于恢复下肢静脉功能是有效的，因为许多下肢疾病都与下肢静脉功能问题有关，所以帮助下肢静脉更有效地工作是有益的。

进行压力治疗时需要注意以下几个问题：

1. 压力强度：根据自身的情况提供相应的压力强度，确保购买到的医用压力袜能够提供正确的压力强度。

2. 尺码：在购买时，患者需要测量特定位置的周长，这样可以精确选择合适自己的尺寸。

3. 颜色和款式：医用压力袜不仅是医疗用品，也可以与时尚生活相结合，选择自己喜欢的颜色和款式也很重要。（选择款式原则应遵循：覆盖住症状出现的位置。）

4. 坚持每天穿戴或遵医嘱。（白天穿、晚上脱）

5. 压力袜不是普通的袜子，因此穿戴起来可能较困难。可以根据专业的穿脱方法视频学习，也可以使用专用的穿脱器辅助穿脱。

关于下肢静脉溃疡的压力袜需要穿戴多长时间，这取决于医生的建议。因为每位患者的情况都不一样，有些患者可能需要几年甚至终身使用压力袜。刚开始穿戴时可能会感到轻微不适、待穿几天过后会慢慢适应起来，随着下肢症状减轻，穿戴压力袜的舒适感将逐渐增加。它所带来的辅助治疗效果远远超过不适感，所以一定要坚持穿戴！